Please wait...
Tes Fungsi Paru-Paru: Jenis Pemeriksaan, Prosedur, Persiapan, Hasil, dan Manfaatnya | Keapotek
Tes fungsi paru-paru atau pulmonary function test (PFT) adalah serangkaian pemeriksaan yang digunakan untuk menilai seberapa baik paru-paru bekerja. Pemeriksaan ini mengukur kemampuan paru-paru dalam menghirup udara, menghembuskan udara, serta menyalurkan oksigen dari udara ke aliran Darah dan membuang karbon dioksida. Berbeda dengan foto rontgen atau CT scan yang menilai struktur paru-paru, tes fungsi paru berfokus pada fungsi fisiologis sistem pernapasan.
Tes fungsi paru merupakan salah satu pemeriksaan utama dalam diagnosis berbagai penyakit paru, seperti asma, penyakit paru obstruktif kronis (PPOK), fibrosis paru, bronkiektasis, hingga penyakit paru akibat paparan debu atau bahan kimia di tempat kerja. Selain itu, pemeriksaan ini juga digunakan untuk memantau perkembangan penyakit, mengevaluasi keberhasilan pengobatan, dan menilai kesiapan pasien sebelum menjalani operasi besar.
Sebagian besar tes fungsi paru bersifat noninvasif, sehingga tidak memerlukan pembedahan maupun pengambilan sampel jaringan. Hasil pemeriksaan kemudian dibandingkan dengan nilai normal berdasarkan usia, jenis kelamin, tinggi badan, etnis, dan karakteristik individu lainnya sehingga dokter dapat menentukan apakah fungsi paru masih normal atau telah mengalami gangguan.
Apa Itu Tes Fungsi Paru-Paru?
Tes fungsi paru-paru adalah sekumpulan pemeriksaan yang mengevaluasi berbagai aspek kerja paru-paru dan saluran pernapasan. Pemeriksaan ini tidak hanya mengukur jumlah udara yang dapat masuk dan keluar dari paru-paru, tetapi juga menilai seberapa cepat udara dikeluarkan serta seberapa efisien paru-paru memindahkan oksigen ke dalam darah.
Secara umum, tes fungsi paru digunakan untuk menilai tiga komponen utama, yaitu:
Dengan menggabungkan ketiga parameter tersebut, dokter dapat menentukan apakah seseorang mengalami gangguan paru yang bersifat obstruktif (hambatan aliran udara), restriktif (penurunan kapasitas paru), gangguan pertukaran gas, atau kombinasi dari beberapa kondisi tersebut.
Kapan Tes Fungsi Paru-Paru Perlu Dilakukan?
Dokter dapat menyarankan tes fungsi paru apabila seseorang mengalami gejala yang mengarah pada gangguan sistem pernapasan atau memiliki faktor risiko penyakit paru.
Beberapa kondisi yang sering menjadi alasan dilakukannya pemeriksaan ini meliputi:
Selain karena gejala, tes fungsi paru juga dapat dilakukan pada orang yang:
Manfaat Tes Fungsi Paru-Paru
Tes fungsi paru memiliki berbagai manfaat dalam dunia medis, mulai dari membantu diagnosis hingga memantau perkembangan penyakit.
1. Membantu Mendiagnosis Penyakit Paru
Tes fungsi paru membantu dokter mengidentifikasi berbagai gangguan pernapasan, antara lain:
2. Menentukan Jenis Gangguan Paru
Hasil pemeriksaan dapat menunjukkan apakah gangguan yang dialami pasien bersifat:
3. Memantau Perkembangan Penyakit
Pada pasien dengan penyakit paru kronis, tes fungsi paru dilakukan secara berkala untuk mengetahui apakah fungsi paru membaik, tetap stabil, atau justru mengalami penurunan.
Informasi ini membantu dokter mengevaluasi perkembangan penyakit sekaligus menentukan apakah pengobatan yang diberikan masih efektif.
4. Menilai Respons terhadap Pengobatan
Pemeriksaan ini juga digunakan untuk menilai respons pasien terhadap terapi, misalnya setelah penggunaan bronkodilator pada penderita asma atau PPOK.
Dengan membandingkan hasil sebelum dan sesudah pemberian obat, dokter dapat mengetahui apakah saluran napas mengalami perbaikan yang bermakna.
5. Evaluasi Sebelum Operasi
Tes fungsi paru sering menjadi bagian dari pemeriksaan praoperasi, terutama pada pasien yang akan menjalani operasi paru, jantung, atau operasi besar lainnya yang memerlukan anestesi umum.
Hasil pemeriksaan membantu dokter memperkirakan kemampuan paru-paru menghadapi proses pembedahan dan masa pemulihan sehingga risiko komplikasi dapat ditekan.
Siapa yang Perlu Menjalani Tes Fungsi Paru?
Tes fungsi paru dapat dilakukan pada anak-anak maupun orang dewasa. Namun, pemeriksaan spirometri umumnya lebih mudah dilakukan pada anak berusia di atas 5–6 tahun karena memerlukan kerja sama pasien untuk mengikuti instruksi saat menarik dan menghembuskan napas.
Dokter dapat merekomendasikan pemeriksaan ini pada seseorang yang memiliki:
Apakah Tes Fungsi Paru Aman?
Secara umum, tes fungsi paru merupakan pemeriksaan yang aman dan jarang menimbulkan komplikasi serius. Sebagian besar orang hanya merasakan pusing ringan, batuk, atau lelah sesaat setelah diminta menghembuskan napas sekuat mungkin. Keluhan tersebut biasanya akan hilang dalam beberapa menit setelah pemeriksaan selesai.
Namun, dokter mungkin akan menunda pemeriksaan apabila pasien baru mengalami:
Jenis Tes Fungsi Paru yang Tersedia
Dokter akan menentukan jenis pemeriksaan sesuai dengan gejala dan tujuan evaluasi. Pemeriksaan yang paling sering digunakan meliputi:
Masing-masing pemeriksaan memiliki tujuan, prosedur, serta cara interpretasi hasil yang berbeda. Pemilihan tes akan disesuaikan dengan kondisi klinis pasien dan dugaan penyakit yang mendasarinya.
Jenis Tes Fungsi Paru-Paru, Prosedur Pemeriksaan, dan Persiapan Sebelum Tes
Setelah dokter memutuskan bahwa pasien perlu menjalani tes fungsi paru, langkah berikutnya adalah memilih jenis pemeriksaan yang paling sesuai. Tidak semua pasien memerlukan seluruh rangkaian tes. Pemilihan pemeriksaan bergantung pada gejala, riwayat penyakit, hasil pemeriksaan fisik, serta tujuan evaluasi, misalnya untuk menegakkan diagnosis, memantau pengobatan, atau menilai kondisi sebelum operasi.
Berikut adalah beberapa jenis tes fungsi paru yang paling sering dilakukan.
1. Spirometri
Spirometri merupakan tes fungsi paru yang paling umum digunakan. Pemeriksaan ini mengukur jumlah udara yang dapat dihirup dan dihembuskan, serta kecepatan udara saat dikeluarkan dari paru-paru. Spirometri menjadi pemeriksaan utama untuk mendeteksi penyakit dengan penyempitan saluran napas, seperti asma dan penyakit paru obstruktif kronis (PPOK).
Apa yang diukur?
Beberapa parameter penting yang dihasilkan dari spirometri antara lain:
Nilai-nilai tersebut kemudian dibandingkan dengan nilai prediksi berdasarkan usia, jenis kelamin, tinggi badan, dan etnis pasien.
Bagaimana prosedurnya?
Saat menjalani spirometri, pasien akan diminta:
1. Duduk dengan posisi nyaman.
2. Menggunakan penjepit hidung agar udara tidak keluar melalui hidung.
3. Memasang corong spirometer di mulut dengan rapat.
4. Menarik napas sedalam mungkin.
5. Menghembuskan napas sekuat dan secepat mungkin hingga paru-paru terasa kosong.
Pemeriksaan biasanya diulang minimal tiga kali untuk memastikan hasil yang konsisten.
Secara keseluruhan, spirometri umumnya hanya membutuhkan waktu sekitar 15–30 menit.
2. Body Plethysmography
Body plethysmography adalah pemeriksaan yang digunakan untuk mengukur volume paru secara lebih lengkap dibandingkan spirometri.
Pemeriksaan ini dapat mengetahui jumlah udara yang masih tertinggal di paru-paru setelah seseorang menghembuskan napas maksimal (residual volume), serta kapasitas total paru (total lung capacity). Informasi tersebut sangat berguna untuk membedakan penyakit paru obstruktif dan restriktif.
Bagaimana prosedurnya?
Pasien akan duduk di dalam ruang transparan menyerupai bilik kecil yang kedap udara.
Selanjutnya pasien diminta bernapas melalui corong sambil mengikuti instruksi petugas. Perubahan tekanan udara di dalam bilik akan digunakan untuk menghitung volume paru secara akurat.
Meskipun dilakukan di dalam ruang tertutup, pemeriksaan ini tidak menimbulkan rasa sakit. Namun, pasien yang memiliki klaustrofobia mungkin merasa kurang nyaman sehingga perlu memberi tahu petugas sebelum pemeriksaan dimulai.
3. Tes Kapasitas Difusi Paru (Diffusing Capacity/DLCO)
Tes Diffusing Capacity of the Lung for Carbon Monoxide (DLCO) digunakan untuk menilai kemampuan paru-paru memindahkan oksigen ke aliran darah.
Walaupun menggunakan karbon monoksida (CO), gas yang digunakan hanya dalam jumlah sangat kecil sehingga aman bagi sebagian besar pasien.
Pemeriksaan ini sering dilakukan apabila dokter mencurigai:
Bagaimana prosedurnya?
Pasien akan:
Alat kemudian menghitung seberapa banyak karbon monoksida yang diserap paru-paru sebagai gambaran kemampuan pertukaran gas.
4. Peak Expiratory Flow (PEF)
Peak Expiratory Flow mengukur kecepatan maksimum udara saat seseorang menghembuskan napas.
Pemeriksaan ini menggunakan alat sederhana yang disebut peak flow meter sehingga dapat dilakukan di rumah maupun di fasilitas kesehatan.
PEF paling sering digunakan pada penderita asma untuk:
Cara pemeriksaan
Pasien diminta:
1. menarik napas sedalam mungkin,
2. menutup rapat corong alat dengan bibir,
3. menghembuskan napas secepat dan sekuat mungkin.
Pemeriksaan biasanya dilakukan tiga kali, kemudian nilai tertinggi digunakan sebagai hasil.
4. Uji Bronkodilator
Pada beberapa pasien, dokter akan melakukan spirometri sebelum dan sesudah pemberian bronkodilator, yaitu obat yang berfungsi melebarkan saluran napas.
Tujuan pemeriksaan ini adalah untuk mengetahui apakah penyempitan saluran napas dapat membaik setelah diberikan obat.
Pemeriksaan ini sangat membantu dalam membedakan:
Apabila terjadi peningkatan nilai FEV₁ yang bermakna setelah pemberian bronkodilator, kemungkinan besar penyempitan saluran napas masih bersifat reversibel, seperti yang sering ditemukan pada penderita asma.
5. Cardiopulmonary Exercise Test (CPET)
Cardiopulmonary Exercise Test (CPET) merupakan pemeriksaan yang menilai kerja paru-paru, jantung, dan otot selama aktivitas fisik.
Tes ini biasanya dilakukan menggunakan treadmill atau sepeda statis sambil memantau:
CPET membantu dokter mengetahui apakah sesak napas berasal dari paru-paru, jantung, atau penyebab lainnya. Pemeriksaan ini juga sering digunakan sebelum operasi besar serta untuk mengevaluasi kapasitas latihan pada atlet atau pasien penyakit kronis.
Bagaimana Persiapan Sebelum Tes Fungsi Paru?
Persiapan yang baik dapat membantu menghasilkan pemeriksaan yang lebih akurat. Dokter atau petugas kesehatan biasanya akan memberikan instruksi sesuai jenis tes yang akan dijalani.
Secara umum, pasien dianjurkan untuk:
Pada beberapa kondisi, dokter mungkin meminta pasien menghentikan sementara penggunaan obat inhaler sebelum spirometri. Namun, jangan menghentikan obat sendiri tanpa petunjuk dokter, karena dapat memengaruhi kondisi kesehatan maupun hasil pemeriksaan.
Faktor yang Dapat Memengaruhi Hasil Pemeriksaan
Hasil tes fungsi paru dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, sehingga penting bagi pasien untuk mengikuti seluruh instruksi selama pemeriksaan.
Beberapa faktor yang dapat memengaruhi hasil antara lain:
Karena itu, petugas biasanya akan mengulang pemeriksaan beberapa kali untuk memastikan hasil yang diperoleh benar-benar dapat dipercaya.
Cara Membaca Hasil Tes Fungsi Paru
Setiap jenis pemeriksaan menghasilkan parameter yang berbeda. Pada spirometri, beberapa parameter berikut merupakan yang paling sering digunakan.
Forced Vital Capacity (FVC)
Forced Vital Capacity (FVC) adalah jumlah udara maksimal yang dapat dihembuskan setelah menarik napas sedalam mungkin.
Nilai FVC yang rendah dapat menunjukkan bahwa paru-paru tidak mampu mengembang secara optimal. Kondisi ini sering ditemukan pada penyakit paru restriktif, seperti fibrosis paru, kelainan dinding dada, atau gangguan otot pernapasan. Namun, FVC juga dapat menurun pada penyakit obstruktif yang berat akibat udara terperangkap (air trapping).
Forced Expiratory Volume in One Second (FEV₁)
Forced Expiratory Volume in One Second (FEV₁) adalah jumlah udara yang berhasil dikeluarkan selama detik pertama saat menghembuskan napas secara maksimal.
Parameter ini menjadi salah satu indikator utama untuk menilai tingkat penyempitan saluran napas. Semakin rendah nilai FEV₁ dibandingkan nilai prediksi, semakin berat gangguan aliran udara yang dialami pasien.
Rasio FEV₁/FVC
Rasio FEV₁/FVC menunjukkan persentase udara yang dapat dikeluarkan pada detik pertama dibandingkan dengan seluruh udara yang berhasil dihembuskan.
Rasio ini membantu dokter membedakan apakah gangguan fungsi paru bersifat:
Pada penyakit obstruktif, rasio FEV₁/FVC umumnya lebih rendah dari batas normal. Sebaliknya, pada penyakit restriktif rasio ini dapat tetap normal atau bahkan meningkat, meskipun volume paru menurun.
Total Lung Capacity (TLC)
Total Lung Capacity (TLC) adalah jumlah udara maksimum yang dapat ditampung paru-paru setelah menarik napas sedalam mungkin.
Nilai TLC membantu membedakan:
Residual Volume (RV)
Residual Volume adalah jumlah udara yang masih tertinggal di dalam paru-paru setelah seseorang menghembuskan napas sekuat mungkin.
Nilai ini tidak dapat diukur dengan spirometri biasa, tetapi memerlukan pemeriksaan body plethysmography atau metode lain.
Peningkatan residual volume sering ditemukan pada PPOK dan emfisema karena udara sulit keluar seluruhnya dari paru-paru.
Diffusing Capacity (DLCO)
DLCO menunjukkan kemampuan paru-paru memindahkan oksigen dari alveolus ke aliran darah.
Nilai DLCO yang rendah dapat ditemukan pada:
Interpretasi Hasil pada Berbagai Penyakit
Meskipun diagnosis tidak dapat ditegakkan hanya berdasarkan tes fungsi paru, pola hasil pemeriksaan sering memberikan petunjuk penting mengenai jenis gangguan yang dialami pasien.

Interpretasi akhir tetap harus dikombinasikan dengan pemeriksaan fisik, riwayat penyakit, pencitraan paru, dan pemeriksaan penunjang lainnya.
Apakah Hasil Tes Fungsi Paru Selalu Akurat?
Tes fungsi paru merupakan pemeriksaan yang memiliki tingkat akurasi tinggi apabila dilakukan sesuai standar. Namun, hasilnya dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, sehingga terkadang diperlukan pemeriksaan ulang.
Beberapa faktor yang dapat memengaruhi akurasi hasil meliputi:
Karena alasan tersebut, pemeriksaan biasanya dilakukan beberapa kali hingga diperoleh hasil yang konsisten.
Keterbatasan Tes Fungsi Paru
Walaupun sangat bermanfaat, tes fungsi paru memiliki beberapa keterbatasan.
Pertama, pemeriksaan ini tidak dapat menunjukkan lokasi pasti kelainan pada paru-paru. Bila diperlukan informasi mengenai struktur paru, dokter biasanya akan menyarankan pemeriksaan lain seperti foto toraks atau CT scan.
Kedua, hasil pemeriksaan sangat bergantung pada kerja sama pasien. Orang yang tidak mampu mengikuti instruksi, misalnya anak yang masih terlalu kecil atau pasien dengan gangguan kesadaran, mungkin tidak dapat menjalani pemeriksaan secara optimal.
Ketiga, hasil yang abnormal tidak selalu menunjukkan satu jenis penyakit tertentu. Oleh karena itu, dokter perlu menggabungkan hasil tes fungsi paru dengan gejala, pemeriksaan fisik, pencitraan, dan pemeriksaan laboratorium agar diagnosis lebih akurat.
Kapan Harus Berkonsultasi dengan Dokter?
Segera konsultasikan ke dokter apabila Anda mengalami:
Jika Anda memiliki penyakit paru kronis, dokter juga mungkin akan menyarankan pemeriksaan fungsi paru secara berkala untuk memantau perkembangan penyakit dan mengevaluasi efektivitas pengobatan.
Ringkasan
Tes fungsi paru-paru merupakan pemeriksaan penting untuk menilai kemampuan paru-paru dalam menghirup udara, menghembuskan udara, serta menyalurkan oksigen ke aliran darah. Pemeriksaan ini membantu dokter mendiagnosis berbagai penyakit, seperti asma, PPOK, fibrosis paru, dan penyakit paru interstisial, sekaligus memantau perkembangan penyakit dan respons terhadap terapi.
Jenis pemeriksaan yang digunakan dapat berupa spirometri, body plethysmography, tes kapasitas difusi paru (DLCO), peak expiratory flow (PEF), uji bronkodilator, hingga cardiopulmonary exercise test (CPET). Masing-masing memiliki tujuan yang berbeda dan dipilih sesuai kondisi pasien.
Meskipun hasil tes fungsi paru memberikan informasi yang sangat penting, interpretasinya harus dilakukan oleh dokter dengan mempertimbangkan riwayat kesehatan, gejala, pemeriksaan fisik, dan hasil pemeriksaan penunjang lainnya.
FAQ
1. Berapa lama tes fungsi paru berlangsung?
Sebagian besar pemeriksaan berlangsung sekitar 30–60 menit, tergantung pada jenis tes yang dilakukan dan apakah diperlukan pemeriksaan tambahan seperti uji bronkodilator atau DLCO.
2. Apakah tes fungsi paru terasa sakit?
Tidak. Sebagian besar tes fungsi paru bersifat noninvasif dan tidak menimbulkan rasa sakit. Namun, beberapa orang dapat mengalami batuk, pusing ringan, atau lelah sesaat setelah pemeriksaan.
3. Apakah saya boleh makan sebelum tes?
Boleh, tetapi sebaiknya hindari makan dalam jumlah besar 2–3 jam sebelum pemeriksaan karena perut yang terlalu penuh dapat mengganggu kemampuan bernapas secara maksimal.
4. Apakah hasil tes fungsi paru langsung diketahui?
Pada banyak fasilitas kesehatan, hasil pemeriksaan tersedia segera setelah tes selesai. Namun, interpretasi akhir tetap dilakukan oleh dokter yang akan menjelaskan arti hasil tersebut sesuai kondisi pasien.
5. Apakah perokok perlu menjalani tes fungsi paru secara rutin?
Orang dengan riwayat merokok, terutama perokok berat atau yang memiliki gejala pernapasan, dapat dianjurkan menjalani tes fungsi paru sesuai pertimbangan dokter untuk mendeteksi gangguan paru sejak dini.
Daftar Referensi
1.
European Respiratory Society (ERS) & American
Thoracic Society (ATS). ERS/ATS Technical Standard on Interpretive
Strategies for Routine Lung Function Tests. European Respiratory Journal.
2022.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34949706/ (PubMed)
2.
MedlinePlus. Lung Function Tests.
U.S. National Library of Medicine.
https://medlineplus.gov/lab-tests/lung-function-tests/ (MedlinePlus)
3.
MedlinePlus Medical Encyclopedia. Pulmonary
Function Tests. U.S. National Library of Medicine.
https://medlineplus.gov/ency/article/003853.htm (MedlinePlus)
4.
American Thoracic Society (ATS). Pulmonary
Function Tests – Patient Resources.
https://site.thoracic.org/advocacy-patients/patient-resources/pulmonary-function-tests
5.
American Lung Association. Lung
Function Tests.
https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/lung-function-tests
6.
Global Initiative for Asthma (GINA). Global
Strategy for Asthma Management and Prevention.
https://ginasthma.org
7.
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Pulmonary
Function Laboratory Tests.
https://www.nhlbi.nih.gov/science/pulmonary-function-lab/tests
8.
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Lung
Tests.
https://www.nhlbi.nih.gov/health/lung-tests
9.
StatPearls Publishing. Ponce MC,
Sankari A, Sharma S. Pulmonary Function Tests.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482339/
10.
Ulster Medical Journal. Ranu H,
Wilde M, Madden B. Pulmonary Function Tests. 2011;80(2):84–90.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3229853/