Mar 07, 2026
|
87
Serangan Jantung
Serangan jantung - atau infark miokard - adalah kondisi medis serius yang selalu membutuhkan perawatan medis darurat. Itu terjadi ketika otot jantung kekurangan darah kaya nutrisi cukup lama untuk merusak dinding jantung yang memompa.
Definisi
Serangan jantung - atau infark miokard - adalah kondisi medis serius yang selalu membutuhkan perawatan medis darurat. Itu terjadi ketika otot jantung kekurangan darah kaya nutrisi cukup lama untuk merusak dinding jantung yang memompa.
Penyebabnya biasanya penyumbatan - atau gumpalan - di arteri koroner. Ini adalah arteri kecil yang memasok otot jantung dengan darah yang dibutuhkan untuk terus berdetak. Tergantung pada arteri koroner mana yang terpengaruh, berapa banyak yang terpengaruh, dan berapa banyak waktu yang berlalu sebelum seseorang menerima pengobatan, dampaknya dapat berkisar dari ringan hingga mematikan.
Serangan jantung sering terjadi. Lebih dari 650.000 orang di Indonesia mengalami serangan jantung setiap tahun. Serangan jantung juga merupakan penyebab utama kematian di Indonesia.
Penyebab
Serangan jantung disebabkan aterosklerosis (secara harfiah, pengerasan arteri), yang terjadi ketika plak lumpur berkembang di dinding arteri. Plak ini terdiri dari lemak, kolesterol, dan sel darah, dan menumpuk seiring waktu, mempersempit pembuluh darah dan membatasi berapa banyak darah yang dapat mengalir melaluinya. Ketika aterosklerosis terjadi di arteri koroner - pembuluh darah yang membawa darah ke jantung Anda - dan mereka menyempit begitu banyak sehingga tidak ada lagi darah yang bisa masuk, itu menyebabkan serangan jantung. Gejala serangan jantung disebabkan oleh otot jantung yang tidak mendapatkan cukup oksigen dan darah kaya nutrisi untuk terus memompa.
Apa yang membuat seseorang berisiko terkena serangan jantung?
Mengapa beberapa orang mengalami serangan jantung, dan yang lain tidak? Ini bermuara pada risiko. Ada beberapa risiko, seperti usia dan riwayat keluarga, yang tidak dapat Anda lakukan banyak selain menyadarinya. Tetapi risiko lain dapat diobati dan bahkan dibalikkan - meskipun ini tidak selalu mudah.
Penyakit jantung sering terjadi, jadi mengetahui apakah Anda berisiko adalah ide yang bagus. Penyedia layanan kesehatan dapat membantu Anda mengetahui tingkat risiko Anda dan apa yang harus dilakukan.
Berikut adalah beberapa faktor risiko terkuat untuk serangan jantung:
- Usia
- Riwayat keluarga serangan jantung
- Merokok
- Tekanan darah tinggi
- Kolesterol tinggi
- Diabetes
- Obesitas
Anda bahkan mungkin tidak tahu bahwa Anda memiliki beberapa di antaranya - seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, atau diabetes. Pemeriksaan rutin adalah cara yang baik untuk menyaring kondisi ini. Dalam kebanyakan kasus, yang diperlukan hanyalah pemeriksaan tekanan darah dan beberapa laboratorium sederhana.
Stres dan trauma hidup juga memengaruhi risiko penyakit jantung seseorang - dan faktor-faktor ini memengaruhi komunitas kulit berwarna secara tidak proporsional. Teknik manajemen stres, seperti yoga, meditasi, dan olahraga, dapat membantu beberapa orang dengan stres, tetapi, bagi banyak orang, penyebab stres hidup sangat dalam dan sulit untuk diubah. Dalam hal ini, menjaga diri sendiri dan mengikuti pemeriksaan kesehatan rutin bahkan lebih penting.
Gejala
Ada beberapa gejala umum serangan jantung, meskipun tidak semua orang selalu memiliki gejala yang sama.
Nyeri dada adalah gejala utama serangan jantung. Berikut adalah beberapa fitur nyeri dada yang mungkin berarti Anda mengalami serangan jantung:
- Terasa seperti tekanan
- Terletak di tengah dada
- Diperburuk dengan mengerahkan diri
- Bergerak ke lengan, leher, atau rahang
Beberapa gejala lain yang biasa dialami orang selama serangan jantung adalah:
- Sesak napas
- Berkeringat
- Mual
- Sakit perut
- Gangguan pencernaan
Jika Anda mengalami nyeri dada dan satu atau lebih dari gejala ini, Anda harus mencari perawatan medis darurat. Tidak mungkin untuk mengetahui apakah Anda mengalami serangan jantung tanpa diperiksa dan diuji oleh profesional medis terlatih. Jadi, jika rasanya bisa menjadi serangan jantung, jangan buang waktu untuk mendapatkan bantuan.
Tanda-tanda peringatan serangan jantung pada wanita
Ini mungkin tampak aneh, tetapi wanita memiliki gejala serangan jantung yang berbeda dari pria. Selama bertahun-tahun, sayangnya wanita kurang terwakili dalam penelitian tentang penyakit jantung. Hal ini telah menyebabkan gambaran yang tidak lengkap tentang seperti apa yang kita pikir seperti apa serangan jantung. Akibatnya, gejala serangan jantung 'klasik' yang Anda dengar lebih berlaku untuk pria daripada wanita. Seringkali, wanita tidak mengalami nyeri dada yang terkait dengan serangan jantung mereka.
Gejala serangan jantung yang paling umum pada wanita adalah:
- Sesak napas
- Kelemahan yang tidak dapat dijelaskan
- Kelelahan
Obat-obatan
Ketika Anda mengalami serangan jantung, Anda memerlukan perawatan segera - dalam bentuk obat-obatan dan, seringkali, prosedur - untuk menstabilkan kondisi Anda dan menyelamatkan jantung Anda.
Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati serangan jantung di rumah sakit meliputi:
- Oksigen, jika oksigen darah Anda rendah
- Pereda nyeri, seperti nitrogliserin atau morfin, untuk membantu mengatasi rasa sakit
- Pengencer darah untuk menghentikan pembentukan gumpalan darah, seperti obat antiplatelet atau antikoagulan
- Obat jantung, yang disebut beta-blocker atau penghambat saluran kalsium, untuk mengurangi seberapa keras jantung Anda harus bekerja
- Obat penurun kolesterol, seperti statin, untuk mencegah penumpukan plak
- Inhibitor ACE atau penghambat reseptor ACE, yang mengobati tekanan darah
Setelah keadaan darurat berlalu, Anda mungkin memerlukan obat jangka panjang untuk mencegah Anda mengalami serangan jantung lagi. Selain aspirin, ini semua akan memerlukan resep:
- Agen antiplatelet
- Obat tekanan darah
- Beta-blocker
- Obat kolesterol
Kabar baiknya adalah banyak obat yang Anda butuhkan setelah serangan jantung relatif murah, termasuk:
- Metoprolol
- Lisinopril
- Atorvastatin
Perawatan
Kemungkinan besar, Anda memerlukan prosedur untuk mengobati serangan jantung. Tidak semua orang membutuhkan semua prosedur ini. Itu tergantung pada rumah sakit mana Anda berada dan seberapa parah serangan jantung Anda.
Kateterisasi jantung dan angioplasti
Ini adalah prosedur di mana ahli jantung memasukkan kawat dari pergelangan tangan atau selangkangan Anda ke pembuluh darah di sekitar jantung Anda. Setelah kawat ditempatkan, mereka mencari penyumbatan di arteri koroner menggunakan sinar-X dan pewarna yang disuntikkan ke pembuluh darah. Jika mereka menemukan penyumbatan, mereka membukanya dengan menggunakan stent - perangkat kecil seperti payung - yang menahan arteri terbuka sehingga darah dapat terus mengalir melaluinya. Kebanyakan orang terjaga selama prosedur ini.
Bypass jantung
Coronary artery bypass grafting (CABG) adalah operasi besar di mana seorang ahli bedah menggunakan pembuluh darah yang diambil dari dada atau kaki Anda untuk menggantikan, atau "bypass," arteri yang tersumbat yang memasok otot jantung. Jika serangan jantung parah, atau jika ahli jantung tidak dapat membuka penyumbatan dengan angioplasti, Anda mungkin memerlukan CABG.
Fibrinolisis
Fibrinolitik adalah obat yang Anda dapatkan melalui infus yang memecah pembekuan darah. Jika Anda menjalani STEMI, dan Anda tidak dapat menjalani angioplasti, perawatan ini mungkin ditawarkan.
Pemulihan
Jika Anda baru saja mengalami serangan jantung, Anda telah melalui banyak hal. Anda mungkin kewalahan atau takut.
Jika Anda memiliki penyedia perawatan primer, Anda harus membuat janji temu sesegera mungkin. Karena Anda baru saja melalui rawat inap di rumah sakit yang cukup menegangkan, Anda mungkin memiliki banyak pertanyaan - dan Anda mungkin tidak yakin apa yang diharapkan. Menemui penyedia layanan primer Anda adalah cara yang bagus untuk mengikuti apa yang akan terjadi selanjutnya dan untuk memastikan Anda memiliki semua obat yang Anda butuhkan.
Untungnya, ada banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu pemulihan Anda.
Rehabilitasi jantung dan olahraga
Banyak orang akan memulai rehabilitasi jantung, yang merupakan program yang diawasi dengan tim penyedia yang berfokus pada olahraga, diet, dan stres. Ini adalah cara yang aman dan efektif untuk menjadi sehat kembali setelah serangan jantung.
Kembali ke aktivitas fisik setelah serangan jantung itu penting. Bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk melihat dengan tepat aktivitas apa yang tepat untuk Anda, tetapi berikut adalah beberapa pedoman umum:
- Anda dapat memulai aktivitas ringan, seperti berjalan, hampir segera.
- Tingkatkan latihan aerobik Anda secara perlahan, mulai dalam 1 hingga 2 minggu.
- Mulailah latihan ketahanan lembut 2 hingga 4 minggu.
Perubahan pola makan
Makan makanan sehat jantung setelah serangan jantung sangat membantu pemulihan Anda. Diet Mediterania dan diet DASH keduanya adalah pilihan yang bagus untuk membantu menurunkan tekanan darah dan kadar kolesterol.
Diet sehat jantung adalah salah satu yang meliputi:
- Buah-buahan dan sayuran
- Biji-bijian utuh
- Susu rendah lemak
- Daging tanpa lemak, seperti ayam atau kalkun
- Kacang
- Kacang
Berikut adalah beberapa makanan yang harus dihindari:
- Permen
- Minuman manis
- Daging merah
Pencegahan
Kebanyakan orang ingin menghindari serangan jantung sejak awal. Dan, jika Anda sudah mengalami serangan jantung, Anda harus memastikan bahwa itu tidak terjadi lagi. Apa pun itu, berada di atas kesehatan jantung dan risiko jantung Anda penting untuk menjaga Anda tetap sehat.
Meskipun tidak mungkin untuk mencegah semua serangan jantung, Anda dapat menurunkan risiko terkena serangan jantung:
- Luangkan waktu setiap tahun untuk melakukan skrining untuk kondisi yang meningkatkan risiko serangan jantung dengan melakukan tes diabetes dan memeriksa tekanan darah, kadar kolesterol, berat badan, BMI, dan pengukuran pinggang Anda.
- Ketahui atau cari tahu riwayat keluarga Anda. Penyakit jantung ada dalam keluarga, jadi jika anggota keluarga mengalami serangan jantung, ada kemungkinan besar Anda berisiko. Jika Anda tidak mengenal keluarga kandung Anda, ini mungkin rumit, tetapi bukan tidak mungkin - dan itu bisa menyelamatkan hidup Anda. Tempat yang baik untuk memulai adalah catatan publik, obituari, dan foto keluarga.
Apa yang dapat saya lakukan untuk menurunkan risiko serangan jantung lagi?
Jika Anda telah mengalami serangan jantung - dan selamat - Anda berada dalam situasi yang lebih baik daripada kebanyakan orang untuk mencegah serangan jantung lain di masa depan. Anda tahu risiko Anda, dan Anda (semoga) tahu apa yang harus dilakukan untuk mengurangi risiko itu.
- Temui penyedia layanan kesehatan Anda secara teratur.
- Minum obat yang Anda resepkan untuk penyakit jantung, tekanan darah tinggi, diabetes, dan kolesterol tinggi.
- Tetap di jalur pemeriksaan untuk menjaga tekanan darah, berat badan, kadar kolesterol, dan glukosa darah Anda dalam batas yang sehat.
- Jika Anda mengalami kesulitan mendapatkan atau tetap mengonsumsi obat, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
- Apakah Anda merokok? Jika demikian, pikirkan dengan serius untuk berhenti.
- Apakah Anda sedang mengonsumsi obat atau tidak, makanlah makanan sehat jantung dan cukup berolahraga. Cobalah menetapkan beberapa tujuan olahraga, seperti berjalan cepat, bersepeda, atau jogging empat hingga lima kali seminggu. Memiliki teman atau kerabat yang bergabung dengan Anda dapat membantu Anda tetap termotivasi.
Apa saja jenis serangan jantung ?
Ada beberapa jenis serangan jantung, dengan penyebab dan tingkat keparahan yang berbeda. Tetapi gejalanya mungkin tidak berbeda untuk berbagai jenis serangan jantung. Setelah Anda berada di unit gawat darurat atau rumah sakit, penyedia Anda akan melakukan tes untuk mengetahui jenis serangan jantung yang Anda alami, sehingga mereka tahu perawatan mana yang Anda butuhkan dan seberapa cepat Anda membutuhkannya.
- Infark miokard elevasi ST (STEMI): Ini adalah serangan jantung klasik yang membuat pola spesifik dan sangat dikenali pada segmen ST dari elektrokardiogram (EKG), penelusuran aktivitas listrik jantung Anda. Jika Anda menderita STEMI, serangan jantung Anda kemungkinan besar dan serius. Tim kesehatan Anda akan dengan cepat bekerja untuk memberi Anda perawatan yang Anda butuhkan, dan segala sesuatunya akan bergerak sangat cepat di sekitar Anda: Semakin cepat Anda mendapatkan perawatan yang menyelamatkan jiwa, semakin baik untuk kesehatan jantung Anda. Serangan jantung semacam ini menakutkan, tetapi juga cukup mudah didiagnosis — sehingga Anda bisa segera mendapatkan bantuan.
- Infark miokard non-elevasi ST: Ini adalah serangan jantung yang tidak memiliki pola yang jelas pada EKG. Mereka dapat berkisar dari ringan hingga berat, dan perawatan yang Anda butuhkan mirip dengan perawatan untuk STEMI, tetapi mungkin tidak begitu jelas pada awalnya. Jenis serangan jantung ini bisa lebih sulit untuk didiagnosis, dan, karena itu, terkadang butuh waktu lebih lama untuk mendapatkan perawatan yang diperlukan.
- Serangan jantung permintaan sedikit berbeda karena tidak disebabkan oleh arteri yang baru tersumbat di jantung. Sebaliknya, otot jantung rusak karena memompa dengan keras tetapi tidak bisa mendapatkan cukup darah dan oksigen untuk memenuhi kebutuhannya. Ini mungkin karena penyakit yang mendasarinya, seperti infeksi. Dalam situasi seperti ini, perawatan terbaik untuk jantung adalah mengobati infeksi - atau apa pun yang membebani jantung.
Bagaimana tenaga medis mengetahui apakah Anda mengalami serangan jantung ?
Jika Anda mengalami nyeri dada atau gejala lain yang mungkin disebabkan oleh serangan jantung, Anda harus pergi ke unit gawat darurat sehingga Anda dapat segera diperiksa oleh penyedia layanan kesehatan. Seringkali, segalanya akan bergerak cepat. Anda mungkin dilarikan ke ruangan dengan banyak orang di sekitar Anda. Ini bisa menakutkan - tetapi, ketika datang ke serangan jantung, Anda membutuhkan perawatan dengan cepat. Tim kesehatan bekerja cepat untuk melakukan tes untuk mengetahui apakah Anda mengalami serangan jantung dan jenis serangan jantung apa itu.
Untuk mendiagnosis serangan jantung, penyedia layanan kesehatan memperhitungkan banyak informasi. Mereka akan mendengarkan saat Anda menjelaskan gejala Anda dan akan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka juga akan menjalankan beberapa tes khusus untuk mendapatkan beberapa jawaban:
- Elektrokardiogram (EKG): Ini adalah penelusuran listrik jantung. EKG hanya membutuhkan waktu beberapa menit dan dapat memberikan petunjuk bahwa Anda mengalami serangan jantung. Dalam beberapa kasus, EKG dapat menunjukkan tanda-tanda serangan jantung besar yang perlu ditangani dengan cepat.
- Tes darah troponin: Ini adalah tes penting yang digunakan untuk mendiagnosis serangan jantung. Jika Anda mengalami serangan jantung, kadar troponin Anda biasanya tinggi.
- Tes lainnya: X-ray dada dan tes darah lainnya dapat digunakan untuk mencari penyebab lain dari gejala Anda.
- Kateterisasi jantung: Ini dapat dilakukan jika pengujian awal Anda sangat memprihatinkan. Dalam tes ini, kawat diumpankan dari pembuluh darah di pergelangan tangan atau selangkangan Anda sampai ke jantung. Seorang ahli jantung dapat mengambil gambar arteri koroner Anda dengan mesin sinar-X untuk memeriksa penyumbatan yang dapat menyebabkan serangan jantung - dan bahkan dapat membukanya.
Banyak yang akan terjadi, dan itu mungkin sangat luar biasa. Ini normal: Ketika menyangkut jantung, semakin cepat Anda mendapatkan perawatan, semakin baik.
Apa efek jangka panjang dari serangan jantung?
Ada komplikasi serius yang dapat terjadi setelah serangan jantung. Jika otot jantung rusak akibat serangan jantung, otot jantung bisa menjadi melemah dan kurang efisien dalam memompa darah ke seluruh tubuh. Sirkuit listrik di otot jantung juga dapat rusak, yang berarti bahwa ritme bawaan di jantung yang membuatnya berdetak dapat terganggu.
Beberapa komplikasi serangan jantung adalah:
- Gagal jantung: ketika jantung Anda memompa lemah, menyebabkan kelelahan dan penumpukan cairan di paru-paru, kaki, dan kadang-kadang bagian tubuh lainnya
- Aritmia: irama jantung tidak teratur
- Syok kardiogenik: kondisi yang mengancam jiwa di mana jantung Anda tidak dapat memompa cukup darah agar tubuh Anda berfungsi
- Henti jantung: korsleting listrik menghentikan jantung Anda memompa
Berapa harapan hidup setelah serangan jantung?
Rata-rata, orang yang pernah mengalami serangan jantung akan hidup 4 hingga 5 tahun lebih sedikit daripada jika mereka tidak mengalami serangan jantung. Namun, dengan pengobatan yang tepat, banyak orang yang pernah mengalami serangan jantung terus hidup panjang, sehat, dan bahagia.
Bisakah Anda mengalami serangan jantung diam-diam?
Iya. Serangan jantung diam-diam terjadi ketika orang tidak merasakan gejala apa pun yang terkait dengan serangan jantung mereka. Sekitar satu dari lima serangan jantung diam. Biasanya, penyedia layanan kesehatan Anda akan melihat tanda-tanda serangan jantung lama pada EKG Anda. Meskipun Anda mungkin tidak memiliki gejala, bukti serangan jantung yang "terlewatkan" masih penting untuk diketahui. Serangan jantung lama dapat memiliki efek jangka panjang pada otot jantung, dan itu berarti Anda berisiko mengalami serangan jantung yang lebih besar dan lebih parah di masa depan. Menjadi lebih tua dan menderita diabetes meningkatkan risiko mengalami serangan jantung diam-diam. Namun, seperti serangan jantung lainnya, menurunkan risiko Anda dapat membantu mencegahnya.
Kapan saya bisa kembali ke aktivitas normal?
Anda akan kembali ke aktivitas normal secara lambat setelah serangan jantung. Mungkin 6 minggu atau lebih sampai Anda kembali ke tingkat aktivitas normal Anda. Ini berbeda untuk setiap orang, karena tergantung pada seberapa parah serangan jantung Anda, perawatan apa yang Anda terima, dan tingkat aktivitas apa yang normal untuk Anda.
