Mar 20, 2026
|
26
Pemblokir saluran kalsium
Pemblokir saluran kalsium: apa itu dan bagaimana cara kerjanya?
Apakah Anda memiliki tekanan darah tinggi , nyeri dada , atau migrain ?
Jika demikian, Anda mungkin sudah terbiasa dengan kelas obat yang disebut penghambat saluran kalsium (CCB). Tetapi mungkin ada beberapa hal tentang mereka - seperti cara kerjanya - yang mungkin tidak Anda ketahui.
Apa itu penghambat saluran kalsium ?
Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, CCB mungkin merupakan salah satu jenis obat pertama yang diresepkan oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Tapi bukan itu saja yang bisa mereka tangani. Beberapa CCB juga dapat membantu kondisi seperti penyakit arteri koroner, angina (nyeri dada ), dan aritmia (detak jantung tidak teratur). Mereka juga digunakan secara off-label untuk hipertensi paru dan pencegahan migrain .
Beberapa CCB yang umum adalah:
- AMLODIPINE
- Felodipine UGD
- Isradipine
- Nikardipin
- NIFEDIPINE
- Nisoldipine
Dan ada beberapa CCB lain yang bekerja secara berbeda dari yang lain:
- Diltiazem
- Diltiazem ER
- Verapamil
- UGD Verapamil
Anda mungkin pernah mendengar bahwa beberapa obat tekanan darah bekerja lebih baik untuk orang-orang dari latar belakang ras tertentu. CCB, bagaimanapun, tampaknya sama-sama efektif di semua kelompok ras.
Bagaimana cara kerja penghambat saluran kalsium?
CCB bekerja dengan mengendurkan pembuluh darah dalam tubuh. Tetapi mekanisme aksi mereka yang tepat sedikit lebih kompleks.
Kalsium memasuki otot-otot jantung dan pembuluh darah Anda melalui pori-pori kecil yang disebut saluran kalsium. Kalsium membantu jantung dan arteri Anda berkontraksi untuk mengantarkan darah dan oksigen ke tubuh Anda. Tetapi bagi banyak orang dengan penyakit jantung dan tekanan darah tinggi, otot-otot itu bekerja terlalu keras.
Memblokir saluran kalsium mencegah kalsium masuk. Pada akhirnya, ini mengendurkan arteri sehingga lebih banyak oksigen dapat masuk ke jantung. Ini juga menurunkan tekanan darah dan memudahkan jantung untuk memompa darah. Ini umumnya cara kerja semua CCB, tetapi ada beberapa perbedaan juga.
CCB dihydropyridine vs. non-dihydropyridine
Ada dua jenis utama CCB: dihydropyridine dan non-dihydropyridine.
Sebagian besar CCB dikenal sebagai CCB dihydropyridine. Ini adalah yang berakhir dengan "ipine", seperti pada amlodipine. Mereka tidak mempengaruhi kekuatan atau laju kontraksi jantung.
Tetapi diltiazem dan verapamil dikenal sebagai CCB non-dihydropyridine. Mereka memiliki efek yang lebih signifikan pada jantung daripada CCB dihydropyridine. Secara khusus, mereka menurunkan kekuatan dan kecepatan detak jantung. Ini membuatnya sangat berguna bagi orang yang memiliki detak jantung tidak teratur atau masalah terkait jantung lainnya.
Berapa lama waktu yang dibutuhkan penghambat saluran kalsium untuk bekerja?
Beberapa CCB mulai bekerja dalam waktu 1 hingga 4 jam setelah mengambil dosis pertama, tetapi seringkali membutuhkan waktu hingga 2 hingga 4 minggu agar efek penuhnya muncul. Ini dapat bervariasi tergantung pada CCB. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat memberi Anda informasi lebih lanjut tentang CCB spesifik yang Anda ambil.
Makanan memengaruhi CCB individu secara berbeda. Misalnya, mengonsumsi felodipine dan makan makanan tinggi lemak dapat menghasilkan kadar obat yang lebih tinggi dalam tubuh. Tetapi mengonsumsi nikardipine dan makan makanan yang sama dapat menghasilkan kadar obat yang lebih rendah dalam tubuh. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apakah Anda harus mengonsumsi CCB dengan atau tanpa makanan.
Apakah penghambat saluran kalsium aman?
Pada awal 1990-an, CCB yang disebut lidoflazine ditemukan meningkatkan risiko detak jantung tidak teratur dan kematian. Karena itu, itu tidak pernah dibawa ke pasar, dan kekhawatiran tumbuh bahwa CCB lain mungkin juga tidak aman. Kemudian, sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 1995 mengklaim bahwa nifedipine yang bekerja pendek dapat meningkatkan risiko kematian pada orang dengan penyakit jantung. Hal ini menyebabkan lebih banyak kekhawatiran atas keselamatan CCB.
Namun, sebuah studi yang sangat besar, yang disebut uji coba ALLHAT, sampai pada kesimpulan yang berbeda. Studi ini disponsori oleh National Heart, Lung, and Blood Institute dan mengikuti lebih dari 30.000 orang dengan tekanan darah tinggi . Ini membandingkan amlodipine CCB dengan dua pengobatan hipertensi standar lainnya: lisinopril dan chlorthalidone. Studi ini menyimpulkan bahwa tidak ada peningkatan risiko kematian dengan pengobatan CCB dibandingkan dengan obat lainnya.
Studi kedua, uji coba ACTION, membandingkan nifedipine kerja panjang dengan plasebo (pil tanpa obat di dalamnya) dan sampai pada kesimpulan yang sama.
Studi ini membantu menenangkan kekhawatiran tentang keamanan CCB, dan sekarang digunakan sebagai kelas obat pilihan pertama untuk tekanan darah tinggi dan kondisi terkait jantung lainnya.
Efek samping umum
Efek samping yang paling umum dari CCB dihydropyridine adalah:
- Pembilasan
- Sakit kepala
- Edema (pembengkakan di ekstremitas, terutama kaki dan kaki)
- Pusing
Efek samping dari CCB non-dihydropyridine termasuk sembelit dan detak jantung rendah.
Saat tubuh Anda terbiasa mengonsumsi CCB, efek samping seperti kemerahan dan sakit kepala biasanya hilang. Tetapi jika efek samping ini berlarut-larut atau mengganggu, pastikan untuk memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda.
Efek samping yang parah
Efek samping CCB yang parah jarang terjadi, tetapi termasuk perubahan irama jantung dan tekanan darah. Ingatlah bahwa verapamil dan diltiazem, khususnya, membuat jantung tidak memompa sekeras dan secepat biasanya. Untuk alasan itu, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin tidak meresepkan obat-obatan ini jika Anda menderita gagal jantung atau kondisi lain yang menurunkan fungsi jantung Anda.
Jika Anda mengalami sesak napas atau nyeri dada tiba-tiba saat mengonsumsi CCB, cari perawatan medis darurat. Ini bisa menjadi tanda jantung Anda tidak bekerja sebagaimana mestinya.
Akankah penghambat saluran kalsium berinteraksi dengan obat saya yang lain?
Obat-obatan tertentu diketahui berinteraksi dengan CCB. Ini termasuk:
- Antijamur azole, seperti itraconazole (Sporanox)
- Klaritromisin
- Beta-blocker, seperti atenolol (Tenormin)
- Karbaamazepina
- Digoxin (Lanoxin)
- Fenobarbital
- Beberapa obat kemoterapi
Sebelum Anda mengonsumsi CCB, mintalah penyedia layanan kesehatan atau apoteker Anda untuk meninjau seluruh daftar obat Anda untuk memastikan tidak ada interaksi obat yang serius. Jika ada, dokter Anda mungkin mengubah dosis obat atau mungkin meresepkan obat baru sama sekali.
Anda mungkin perlu menghindari minum jus jeruk bali saat mengonsumsi beberapa CCB, karena dapat meningkatkan kadar obat dalam darah Anda. Ini bisa berbahaya, menyebabkan tekanan darah Anda turun terlalu rendah.
Kesimpulan
Penghambat saluran kalsium (CCB) adalah obat yang digunakan untuk tekanan darah tinggi dan kondisi terkait jantung lainnya. Mereka bekerja dengan mengendurkan pembuluh darah dalam tubuh.
Meskipun ada beberapa kekhawatiran awal tentang keamanan CCB, penelitian yang lebih baru telah menunjukkan bahwa mereka aman dan efektif. Mereka dianggap sebagai kelas obat pilihan pertama untuk tekanan darah tinggi.
CCB dapat berinteraksi dengan beberapa obat. Jadi pastikan untuk memeriksa dengan apoteker atau penyedia layanan kesehatan Anda sebelum memulai obat baru jika Anda mengonsumsi CCB. Jika Anda mengalami efek samping dari CCB, pastikan untuk memberi tahu penyedia Anda.
